«Организация медицинского обеспечения войск —
залог победы в военных действиях». Н.И. Пирогов
В преддверии Дня защитника Отечества отметим, какими достижениями и перспективами развития может похвастаться российская военная медицина. Первые полковые врачи в имперской армии официально упоминаются в 1616 году. В 1847 году светило медицины Н.И. Пирогов, впервые применил общий наркоз в полевых условиях — это дало возможность выполнения сложных хирургических операций в полевых госпиталях.
Армия РФ за последние несколько десятилетий получила наилучшее оснащение и стала мощнее. Российская армия насчитывает 766 тыс. человек в передовых войсках и 2,5 млн. военнослужащих в запасе.
Особое внимание уделяется военной медицине, развитие которой в России является одним из приоритетов.
Военная медицина, рассчитанная при ее создании, в основном, на обеспечение военнослужащих, оказалась в крайне сложном положении.
В основном она работала в одном направлении — лечебно-диагностическом. При этом военная медицина развивалась в условиях недостаточного финансирования. Обеспечение минимально необходимого уровня лечебно-диагностической работы решалось двумя путями:
- поиск возможности дополнительного финансирования за счет внедрения платных медицинских услуг;
- организация более экономных форм лечебно-диагностического процесса.
С развитием военной медицины проблема здоровья человека в государстве перестала быть чисто медицинской, так как боеготовность войск, а значит и безопасность страны напрямую зависят от здоровья военнослужащих.
В настоящее время военная медицина является частью государственной системы здравоохранения, целью которой является сохранение и укрепление здоровья военнослужащих, оказание им необходимой медицинской помощи и поддержания санитарного благополучия войск.
На современном этапе развития военная медицина представляет собой комплекс военно-медицинских направлений:
- организация и тактика медицинской службы;
- военно-полевая хирургия;
- военно-полевая терапия;
- военная эпидемиология и гигиена;
- физиология военного труда;
- военная токсикология и радиология;
- военно-морская и авиационная медицина;
- военно-медицинское снабжение;
- военно-медицинская статистика;
- военно-медицинская география.
Военная медицина отличается определенной спецификой, требующей наличия соответствующего образования у врачебного персонала.
В общих чертах главная задача военного врача — спасать жизни раненых солдат. В мирное время у военных врачей есть масса обязанностей, далеко не всегда связанных с медициной. Они выполняют санитарно-гигиенический надзор, осуществляют лечебно-профилактические работы, проводят противоэпидемические мероприятия, контролируют медицинское снабжение (поставки препаратов, инструментария, оборудования, прокладочно-перевязочных материалов и т.д.), курируют медицинские осмотры.
Военврач не только лечит раненых, но и активно участвует в устранении препятствий, которые могут помешать офицерам и солдатам выполнять боевые задачи.
Одним из основных направлений современной военной медицины выступает взаимодействие с учреждениями гражданского здравоохранения в целях сохранения и укрепления здоровья членов семей военнослужащих и ветеранов Вооруженных Сил. Сегодня в соответствии с законодательными и нормативно-правовыми актами РФ право на медицинское обеспечение в военно-медицинских учреждениях Министерства обороны Российской Федерации имеют около 7,0 млн. человек, в том числе: военнослужащие — 16,1% и члены их семей — 21,5%; военные пенсионеры — 13,1% и члены их семей — 37,9%; лица гражданского персонала Вооруженных Сил — 11,4%.
В состав военной медицинской службы входят медицинские пункты (части), учебные центры, отдельные медицинские батальоны, аэромобильные госпитали и другие подразделения. Новой формой организации работы в войсках являются объединенные медицинские пункты, которые создаются в отдаленных гарнизонах и военных городках. Особое значение придается частям и соединениям постоянной готовности. Сегодня во всех соединениях и частях постоянной готовности имеется такой комплект сил и средств, которых хватит как для участия в ликвидации последствий экстремальных ситуаций мирного времени, так и для развертывания в условиях боевых действий.
Продолжает развиваться система оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Основная часть высоких технологий сосредоточена в военно-лечебных учреждениях, таких как Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко, 2 ЦВКГ имени П.В. Мандрыка, 3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского. Они способны оказывать свыше 90 видов высокотехнологичной медицинской помощи в полном объеме. Данные виды услуг частично финансируются из средств Минобороны России, а другая часть — спонсорская помощь. Ежегодно в таких учреждениях оказываются высокотехнологичные виды медицинской помощи более 20 тыс. человек.
Также необходимо отметить, что в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова в конце 2014 года создан центр симуляционного обучения. Система симуляционного обучения разработана для освоения и развития практических навыков в военно-медицинском образовании. Роботы-симуляторы — это реалистичные манекены, которые предназначены для подготовки учащихся по различным практическим направлениям. На них можно тренироваться в наложении швов, отрабатывать сложные реанимационные мероприятия и др. Все манекены оснащены датчиками для контроля действий обучающихся. Нельзя забывать и о санаторно-курортном лечении, которое в Вооруженных Силах России постоянно совершенствуется. Данное лечение предоставляется не только самим военнослужащим, но и членам их семей.
В рамках Стратегии социального развития Вооруженных Сил Российской Федерации до 2020 года дальнейшее развитие военной медицины направлено на совершенствование медицинского обеспечения и заботу о здоровье и увеличение профессионального долголетия военнослужащих и граждан, уволенных с военной службы, членов их семей, а также лиц гражданского персонала.
Основное внимание уделяется обеспечению военнослужащих специальными средствами медицинской защиты, как от обычного оружия, так и от факторов оружия массового уничтожения, а также средствам эвакуации и лечебно-диагностическим комплексам. Также приоритетным направлением технического оснащения военных медицинских подразделений является использование средств роботизации там, где это возможно и целесообразно. Развитие этого направления приведет к повышению производительности труда медицинского персонала, повышению эффективности розыска, сбора, вывоза раненых с поля боя, снижению риска боевых поражений, защите от внешних воздействий.
Современная реформа Вооруженных Сил предполагает создать совершенно новую трехуровневую систему военного медицинского обеспечения. Оптимизация первого уровня — это обеспечение профилактики и диспансеризации военных; второго — оказание специализированной, квалифицированной помощи в госпиталях окружных, то есть по территориальному признаку; третьего — оказание помощи, предполагающей применение высокотехнологических устройств или систем в клинических военных госпиталях и академиях. Итог данного реформирования — значительное сокращение численности военных медиков. В связи с этим некоторые учебные филиалы Военно-медицинской академии будут расформированы. В период войны или возникновения боевых действий в военно-медицинские учреждения будет привлечен гражданский врачебный персонал.
Источник: med-obr.info