Приказом Минздрава России от 29 июня 2016 года N 425н, зарегистрированным в Минюсте России 14 ноября 2016 года, утвержден Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента. Документ предполагает три варианта ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации:
- Во время приема (посещения на дому) при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации.
- В структурном подразделении медицинской организации, в котором пациенты пребывают при оказании медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, если передвижение пациента по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения.
- В остальных случаях ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления с медицинской документацией.
Основанием для ознакомления с оригиналами медицинской документации является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления. Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем руководителя медицинской организации.
В медицинской организации организуется помещение для ознакомления с медицинской документацией. График работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведется: журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией и журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией.
Предварительные дата и время посещения помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливаются с учетом графика работы помещения и числа поступивших письменных запросов. Максимальный срок ожидания посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать 30 дней. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии медицинской документации на бумажном носителе.
До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.