В письме от 29 января 2018 года N 15-2/10/2-490 Минздрав России разъяснил положения вступившего в силу 1 января 2018 года приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н, которым утвержден новый Порядок проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

Минздрав России отметил следующие новеллы приказа N 514н:

  • отменены порядки проведения предварительных осмотров и периодических осмотров детей при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них;
  • исключен осмотр детей в возрасте 1 год 9 месяцев и в 2 года 6 месяцев;
  • переработан перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;
  • оптимизирована учетная форма «Карта профилактического медицинского осмотра» и отчетная форма «Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних», утверждены порядки их заполнения;
  • возможно проведение профилактических осмотров не только в медицинских организациях, но и в образовательных организациях;
  • разрешено участие в осмотре врача-хирурга при отсутствии в медицинской организации врача — детского хирурга;
  • при изменении числа детей, подлежащих осмотрам, необходимо утверждать дополнительный (уточненный) календарный план осмотров;
  • информированное добровольное согласие на осмотр оформляется заранее — не позднее чем за 5 рабочих дней до его начала;
  • результаты рентгенологических исследований учитываются не 3 месяца, а 12 месяцев с момента проведения;
  • максимальная продолжительность I этапа осмотра увеличена в 2 раза — до 20 рабочих дней;
  • разрешено считать осмотр завершенным в случае отказа ребенка (его родителя) от проведения одного или нескольких медицинских вмешательств, оформленного в соответствии с Федеральным законом;
  • данные о проведении осмотра вносятся в историю развития ребенка и в учетную форму «Карта профилактического медицинского осмотра», внесение указанных данных в иные медицинские документы, в том числе в «школьные карты», приказом N 514н не предусмотрено;
  • учетная форма «Карта профилактического медицинского осмотра» оформляется в одном, а не в двух экземплярах, как ранее, и хранится в медицинской организации;
  • копия учетной формы «Карта профилактического медицинского осмотра» направляется в детскую поликлинику по месту жительства ребенка, а также выдается ребенку (его родителю), в том числе для последующего представления в образовательную организацию;
  • медицинская организация, проводившая осмотр ребенка, направляет информацию о результатах осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, где обучается ребенок.

Также Минздрав России рекомендует при оформлении информированного добровольного согласия несовершеннолетнего на профилактический осмотр указывать в нем конкретный перечень исследований при проведении профилактического осмотра с учетом возраста ребенка. В направлении на профилактический осмотр следует учитывать сведения из оформленного информированного добровольного согласия.

При невозможности провести профилактический осмотр ребенка в полном объеме в медицинской организации, где ребенок получает первичную медико-санитарную помощь, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации, в том числе в медицинской организации, которая проводит профосмотры обучающихся в образовательной организации.

При разработке и утверждении в медицинской организации календарного плана проведения профилактических осмотров детей рекомендуется включать проведение профилактических осмотров в первой половине года для детей, планирующих поступление в образовательные организации, а также юношей в год исполнения 15, 16 и 17 лет, в рамках подготовки граждан к военной службе.

При оформлении медицинской карты ребенка для образовательных учреждений рекомендуется указывать сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего с учетом результатов ранее проведенного профилактического осмотра.

Следите за всеми нововведениями медицинского законодательства в системе «Медицина. Премиум».