Приказом Минздрава России от 4 июля 2017 года № 379н внесены изменения в Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». Установлены новые сроки и порядок диагностики онкологических заболеваний.

Согласно приказу консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Врач-онколог первичного онкологического кабинета или отделения в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует:

  • взятие биопсийного (операционного) материала с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
  • консервацию биопсийного материала в 10%-ном растворе нейтрального формалина;
  • маркировку биопсийного материала с учетом клинических рекомендаций по вопросам оказания медицинской помощи;
  • направление биопсийного материала в патолого-анатомическое бюро;
  • направление пациента для выполнения иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания.

Направление биопсийного материала в патолого-анатомическое бюро осуществляется с приложением направления на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного материала по форме согласно приложению № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 марта 2016 г. № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований».

Срок выполнения патолого-анатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала в патолого-анатомическое бюро.

Пациент направляется лечащим врачом в онкологический диспансер или в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями:

  • в случае невозможности взятия в медицинской организации, в составе которой организован первичный онкологический кабинет (отделение), биопсийного материала, проведения иных диагностических исследований;
  • для уточнения диагноза в случае невозможности установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания врачом-онкологом первичного онкологического кабинета (отделения);
  • для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в медицинской организации не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования.

Важно!

Несоблюдение порядков оказания медицинской помощи является грубым нарушением лицензионных требований и влечет административную ответственность по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ. Кроме того, несвоевременное выполнение необходимых диагностических мероприятий в соответствии с порядками оказания медицинской помощи является основанием для отказа в оплате медицинской помощи или уменьшения оплаты медицинской помощи в системе ОМС (см. п.3.2 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), утвержденного приказом ФОМС от 01.12.2010 № 230).