При Министерстве здравоохранения Российской Федерации создан Координационный совет по развитию непрерывного медицинского образования. Результатом деятельности совета стало постепенное внедрение системы непрерывного образования и плавный переход к аккредитации специалистов, особенности которого рассмотрены ниже.

Аккредитация специалиста как новая процедура в системе здравоохранения

С 1 января 2016 г. начала действовать новая редакция ч.1 ст.69 ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». С 2016 г. право на осуществление медицинской деятельности в России предоставлено специалистам с медицинским или иным образованием в соответствии с образовательными стандартами и имеющим свидетельство об аккредитации.

Выделяется три вида аккредитации — первичная, первичная специализированная и периодическая.

Что делать, если специалист не прошел аккредитацию или ее этап

Случаи, когда специалист признается не прошедшим этап аккредитации:

• неявка для прохождения этапа аккредитации;
• результат прохождения этапа аккредитации специалиста оценивается аккредитационной комиссией как «не сдано»;
• аккредитуемый нарушил требования абз.1 п.37 Положения, а именно имел при себе или пользовался средствами связи.

В указанных случаях специалисту надлежит подать заявление о повторном прохождении нужного ему этапа аккредитации. Такое заявление допускается подавать три раза. Если специалист трижды признается не сдавшим этап аккредитации, то такой специалист считается не прошедшим аккредитацию.

Однако такому лицу предоставляется дополнительная возможность получить заветное свидетельство об аккредитации. Через месяц после признания его не прошедшим аккредитацию специалист вправе подать заявление о повторном прохождении с предоставлением всех документов, т.е. проходит всю процедуру заново. Причем Положение об аккредитации специалистов не содержит указания на ограничение количества таких попыток.

Но и это еще не все возможности для специалиста. Положение об аккредитации предоставляет медицинскому работнику право на апелляцию — обжалование решения аккредитационной комиссии. Решения обжалуются в апелляционную комиссию.

Обратите внимание — срок в два дня на подачу апелляционной жалобы отсчитывается не с даты этапа аккредитации, который не прошел аккредитуемый, а с даты размещения результатов прохождения этапа аккредитации в сети Интернет и на информационных стендах.

Жалоба рассматривается в течение 5 дней, по результатам принимается решение — удовлетворить жалобу и аннулировать решение аккредитационной комиссии или отклонить жалобу. Результат рассмотрения жалобы доводится до специалиста в тот же день.

Если решение аккредитационной комиссии аннулировано, специалист вправе повторно приступить к прохождению этапа аккредитации, который им ранее был не пройден.

Реализация программы аккредитации на практике

Изложенный в нормативных и ведомственных актах подход к переходу к аккредитации медицинских и фармацевтических работников, безусловно, выглядит как действенный и эффективный механизм. Но на практике, с учетом современных реалий, дела обстоят не столь безоблачно.

Со сбоями в неотработанной системе столкнулись уже выпускники 2016 г., которые описывают ситуацию так, что им пришлось ожидать появления документов для каждого этапа аккредитации на сайте Методического центра аккредитации Минздрава России и проходить аккредитацию «с наскока». В день проведения тестирования в ряде вузов база с ответами на вопросы из теста либо открывалась частично, либо не открывалась вообще, что затрудняло проверку правильности ответов. Известны случаи, когда, так и не дождавшись результатов по второму этапу аккредитации, приходилось переходить к третьему этапу, что нарушает сам принцип поэтапного прохождения аккредитации и последовательной проверки знаний и навыков.

Учебные заведения, выпускающие специалистов в 2016 г., столкнулись с трудностями в получении финансирования для оборудования учебных помещений, поскольку финансовое обеспечение от Минздрава России, по их мнению, поступило несвоевременно, в результате чего учебные аптеки и прочие материалы приходилось оборудовать в спешке.

Помимо прочего, аккредитационные комиссии сталкиваются с затруднениями при применении профессиональных стандартов, которые введены относительно недавно.

Отсутствие профессионального стандарта, по сути, лишает аккредитационную комиссию возможности проверить соответствие знаний и умений специалиста действующим требованиям к медицинскому работнику данной специализации.

Отдельного внимания заслуживает момент с портфолио. Пожалуй, это один из самых волнительных вопросов для специалистов — какое портфолио нужно предоставить, чтобы обеспечить прохождение этапа аккредитации. На данный момент детального перечня документов, подлежащих включению в портфолио, закон не содержит.

Источник: Электронный журнал «Организация медицинской деятельности» № 2, март 2017 г.